sexta-feira, setembro 25, 2015

Post tonsillectomy tips for pain

Hi, I'm a medical doctor. I've had my tonsills out 6 days ago and never felt so much pain, constant sweating and shaking from the pain's adrenaline release. But now i think i've got the hang of it
I'd like to leave a few tips, for people to know, especially tip 1.

1) The exposed area in the throat is permeable to water and salts and cant control its OSMOSIS, so it hurts bad like any open wound when you put something of unbalanced concentration agaist it. So it's REAAALLY important that you try to swallow liquids that are not too concentrated NOR TOO LITTLE concentrated, and never acidic! Pure water rushes into the wounds and hurts it, just like exposing a bruise to tap water. Lemon juice is your worst nightmare.
For me, cold water with 2 pinches of salt and 2 spoons of honey made for a drink that immediately stopped the aching. You should try to hit the 0.9% salt saline solution mark or close to that. AND take a sip of this drink after EVERY BITE of anything else that hurts, so it quickly balances the wound osmosis back to no pain.

2)Topical anesthetic( like tetracaine, lidocaine sprays or benzocaine candy) have a small lasting effect but its really strategic prior to trying to eat something. Just try not to swallow any as it gives me immediate nausea. Turn your head to the side so the anesthetic runs down into the wound at each side and wait a minute for it to sit there, then spit it out and gently wash your mouth.

3) NSAID painkillers are the most powerful in cutting inflammatory pain. Instead of drowning in vicodin/percocet/etc (opioids, they give me bad nausea and dont cut so much pain), try to have a constant dose of ibuprofen, or diclofenac (much more powerful but limited daily dosage), if you are not allergic, of course.

sexta-feira, agosto 10, 2012

Musculação e saúde

PARA QUEM NÃO FAZ EXERCÍCIO FÍSICO


1) Atividade física é simplesmente o fator modificável mais importante para a saúde. Além de prolongar a vida média em 2 anos (não fumar dá 5-10), o exercício dá qualidade de vida e AUTONOMIA MOTORA E MENTAL para realmente viver estes anos todos.
2) Ao mesmo tempo que aumenta o apetite, o exercício leva ao maior CONTROLE da saciedade e do impulso de comer, além de melhorar toda a "maquinaria" de queima de gordura e glicose, sendo fundamental para qualquer plano de PERDA DE GORDURA.

3) As principais doenças crônicas controláveis, HIPERTENSÃO E DIABETES, que se não cuidadas reduzem a vida em 5 e 10 anos em média, respectivamente, além de proporcionarem sequelas progressivas incapacitantes, estão intimamente ligadas ao exercício físico para seu controle direto.

4) Os benefícios de REDUÇÃO DE STRESS, atingidos com meditação ou ao ouvir música, podem ser atingidos também com atividades físicas, em que a pessoa pode esquecer os problemas e se concentrar no imediato.

5) O exercício melhora muito a QUALIDADE DO SONO, garantindo boa disposição durante o dia. Evite fazer exericícios até 2 ou 3 horas antes de dormir, pois a adrenalina prejudica o início do sono, e mesmo que se sinta bem no dia seguinte, menos de 7 horas de sono são maléficas para a saúde física e mental.

6) Stress, cansaço e fadiga mental do dia a dia influem nas TOMADAS DE DECISÃO, levando a mais comportamentos destrutivos e antissociais como: beber mais, ser mais rude, postergar afazeres (na prática, leva mais vezes a "ligar o f*-se"). Isto pode dinamitar o SUCESSO PESSOAL E PROFISSIONAL, além de prejudicar ADERÊNCIA a tratamentos de doenças e a novos aprendizados ou planos. O exercício físico atua indiretamente melhorando a disposição de se cuidar e de literalmente correr atrás do que é importante na sua vida.

7) Alguns estudos já apontam que quem pratica exercício tem maiores índices de INTELIGÊNCIA, além de manter a inteligência por mais tempo por prevenir a DEMÊNCIA SENIL E ALZHEIMER. Isto provavelmente pelos mesmos motivos dos músculos: o cérebro precisa de ESTÍMULO, que depende de motivação e disposição, além de um suprimento muito grande de sangue, todos fatores melhorados pela atividade física. Na 3ª idade, a força muscular para sair da cadeira influi fortemente sobre a quantidade de atividades e raciocínios que você realiza.

PARA QUEM FAZ OUTRA ATIVIDADE FÍSICA: A IMPORTÂNCIA DA MUSCULAÇÃO


1) Das modalidades de exercício, sob a óptica da saúde, é difícil superar a musculação. Ao se exercitar, busca-se: melhora cardiovascular, aumento da massa óssea, aumento da força muscular, melhora da coordenação, redução do stress, proteção das articulações, aderência ao exercício por toda a vida, beleza. A musculação engloba todas as necessidades, em maior ou menor grau, sendo imbatível em força muscular e óssea, proteção das articulações, e seguimento durante a 3a idade. Mesmo praticando outros esportes, especialmente focados em cardiovascular e coordenação motora, a musculação se faz imprescindível.

2) Tudo que se faz na vida depende de MOVIMENTO, de atravessar a rua a se levantar para examinar um paciente. E o movimento depende de FORÇA, de músculo. Além de prevenir sua atrofia, o exercício pode potencializar a força muscular. Nisso, a musculação é o modo mais eficaz e seguro de aumentar a força muscular gradualmente, titulando os limites para evitar lesões. Lembre-de de EXERCITAR AS PERNAS, pois além de conter os maiores músculos do corpo para consumir glicose e gordura, as pernas são o cerne da imobilidade que acomete idosos, e sua fraqueza a maior causa de quedas. A vida ativa depende da saúde das costas e joelhos, e malhando somente os braços não se garante nada disso para o futuro.

3) Após os 70 anos, a principal causa de morte do ser humano é QUEDA. Tropeça, cai, quebra o fêmur, fica de cama parado, pega pneumonia e morre. É assim que funciona, todo geriatra sabe disso muito bem. Isto depende fundamentalmente de força muscular e coordenação motora para NÃO CAIR, e DENSIDADE ÓSSEA para NÃO QUEBRAR. Osso precisa de compressão intermitente para se manter forte. Estudos comparando musculação com outras atividades mostra que a corrida ou bicicleta mantém a densidade dos ossos da perna apenas, mas nada da cintura pra cima. Natação e hidroginástica nada. Na musculação a densidade de quase todo o corpo é mantida por muito mais tempo, e sem o impacto nas articulações.

4) Impacto desregrado não pode ser modelo de saúde. Lutar judô ou jogar basquete podem até estimular ossos do corpo todo, mas te deixam sem ombro e sem joelho em poucas décadas. Na musculação, os movimentos controlados, reprodutíveis e sem impacto direto mantêm uma margem de segurança ótima, se supervisionados por profissionais responsáveis. Melhora também a PROTEÇÃO DAS ARTICULAÇÕES para praticar os outros esportes.


Lembre-se: praticamente todos os estudos relacionam longevidade e saúde à FELICIDADE. Ela não pode ser injetada diretamente, mas ser pode ser fruto de fatores mencionados acima, além de retroalimentá-los positivamente! Se exercício, sono e alimentação saudável não couberem na rotina, reveja sua vida e suas prioridades, elas refletem na sociedade, e na saúde de todos!




quarta-feira, julho 25, 2012

Jesuses Vermelhos

É um dilema terrível. Um tanto de gente é oprimida, normalmente a maioria. Todos apontam diferentes motivos pra vida ser ruim. Daí um grupo de pessoas começa a juntar as peças e ver que tem uma elite artificializando todo o sofrimento e escassez para se manter no poder, e travando as possibilidades de mudança, para se manter no topo, mesmo que esta elite seja também alienada e só busque ascensão social sem medir consequencias. Aquele grupo de pessoas tenta mobilizar mais gente, e assim que a elite toma ciência, tenta silencia-los. Este grupo de pessoas já não consegue ficar calada pois compreendeu a realidade maior de todo sofrimento artificial. A elite os mata. O que restam se revoltam mais ainda, formando grupos extremistas, guerrilhas, rancorosos. A elite mantém o poder, e os grupos que enxergaram tudo são popularizados vilões, radicais malucos, comunistas maconheiros, fragmentados.

Por um lado, é absolutamente insuportável engolir calado a politica real, depois que você absorve o suficiente destas verdades. Hoje li uma entrevista do Raul Reyes, lider das FARC morto em 2008 pelo governo Uribe da Colômbia, seguido de outra entrevista com Yasser Arafat, lider palestino morto sob claustro pelo governo israelense, ambas contando o esmagamento dos que lutaram contra estes regimes fascistas assassinos. Ao terminar a segunda, meu estômago revirava, e é sempre assim. Conhecer a política real, de esquerda, faz o sangue ferver de raiva, de amargor contra quase todas estruturas de poder e trabalho de hoje. Conhecer detalhes destas verdades políticas é enaltecedor, nos faz elite intelectual em todas as áreas de conhecimento, mas dá uma carga de raiva tremenda, uma carga que dispara a cada comentário leviano de algum colega alienado. Cada vez que um analfabeto político fala "bandido bom é bandido morto" ou "esses alunos da usp maconheiros fazendo greve com meus impostos" eu só volto a me controlar depois de ja ter discutido por algum tempo, de ter controlado um desejo gutural de ofender o infeliz. A raiva que vem da sensação de a mentalidade da pessoa próxima representar todos os problemas da sociedade é potente DEMAIS, mais do que xingar a mãe, mais do que bater na irmã. Esta raiva me inspira a querer lutar, mudar tudo. Deparar com estúpidos leitores de Veja (não-milionários, com posições que só beneficiam grandes ricos) é o combustível político diário de mais alta octanagem. Esta raiva provavelmente moveu todos revolucionários a pegarem em armas e serem mortos e presos em troca de abrandamento do sistema sobre os mais oprimidos.

Por outro lado, a via raivosa não tem dado certo. Uma vez que todas as vias de poder, conhecimento e opinião pública estão sob domínio da elite financeira, o caminho parece sempre ser a tomada de poder na força, no levante de um grupo oprimido, para então disseminar o conhecimento pelas vias educacionais. Mas isso normalmente acaba em massacre, pois o grau de alienação proporciona justamente a dificuldade de adesão de grandes massas a qualquer movimento, como orquestrado pelas mídias da elite. Os privilegiados intelectuais se sacrificam, e a massa que tanto defendem não tem oportunidade mental de se mobilizar. Então pequenos levantes são quase sempre dizimados contra forças armadas assalariadas. Acabam funcionando quando o levante vem de dentro das forças, como na Venezuela, com todos os problemas de colocar a violência no poder. Já nas discussões pessoais, a hostilização de idéias ou o insulto à inteligência dos alienados teimosos acaba afastando a maioria dos que não têm vínculo pessoal (os que têm vínculo pessoal SEMPRE entenderam e viraram "de esquerda"). Então acaba que as preciosas opiniões dos que mais entendem os problemas do mundo são realmente ouvidas por poucas pessoas. A via raivosa, seja contra governos, seja contra um colega de "direita", não mostra capacidade viral, de se auto propagar, ela é pegajosa e sofrida. São tantas mortes e lutas verbais sem efeito, que é desesperador.

Qualquer partido de esquerda sabe, e o próprio Hugo Chávez tanto insiste, que a revolução duradoura depende do esclarecimento da massa, da difusão das verdades do mundo. A política real depende do povo atuando, com consciência de quem realmente produz o mundo, planta a comida, constrói as casas. De que um homem não faz mais do que outro homem, de que o dinheiro acumulado é falso, de que Maluf e Sarney não têm braço pra plantar nem barriga pra comer de todos os milhões de hectares de suas terras. Apesar de amigos jornalistas condenarem o meu uso do termo "verdade", sinto muita segurança em dizer que o princípio básico de esquerda é ESCLARECER A VERDADE para todos, e da direita MENTIR em benefício de poucos, SEMPRE, desde milênios atrás. Por isso um autor ou revista de esquerda são tão claros de ler e ricos de dados, enquanto os de direita são recheados de ironias e falácias retóricas difíceis de processar. PODE COMPARAR, tente dissertar algo com validade lógica de um comentário do Arnaldo Jabor na Globo, pegue uma caneta e tente achar algum raciocínio sólido com causalidade/efeito e clareza "ecológica/epidemiológica/estatística/macroanalítica".

Qualquer bom professor sabe que amizade com alunos é fundamental para o canal de informação ser estabelecido. Eu já percebi isso há tempos, mas o meu talento para ironia, crítica e raiva dificulta muito o processo de intercambio político. Chega a doer tentar sorrir em discussão com alguns colegas Economistas. E dói mesmo, pois é um contrassenso prezar pela VERDADE científica e política e usar da FALSIDADE para ser amistoso a pobres colegas educados para o mercado. Tenho a consciência de grupo de que a pessoa alienada não tem culpa, o sistema desinforma para ser de direita mesmo, mas na hora da conversa a RAIVA aflora e a FALSIDADE se faz necessária. E remoendo esse sofrimento que me dei conta que talvez esta seja uma luta real e produtiva a ser travada. Não a etapa da falsidade, mas antes dela.

Se a salvação do mundo é o conhecimento real, honesto; se a via da raiva não funciona na difusão em micro ou macro escala; e se a falsidade dói e não convence; então resta mergulhar de cabeça na causa, com visão coletiva. Resta ao "esquerdista" a via da bondade honesta e carismática, paciente, sem truques. Repito, BONDADE, HONESTA. Manter os canais de diálogo fáceis e abertos, manter as posições políticas sem ódio ao desavisado, com visão de longo prazo. Fazer da vida uma jornada pessoal de distribuição de visão e amor sociais. Que nem a de Jesus na historinha, mas esclarecendo que milagres não existem.